Актуальные вопросы диагностики и лечения энуреза у детей с применением БАД NSP

Митюряева И.А. (доктор медицинских наук), врач педиатр высшей категории, НМУ, г. Киев

Энурез – непроизвольное мочеиспускание во время ночного и дневного сна. В последние годы выделенаChlorophyll liquid NSP (Жидкий хлорофилл НСП) особая Burdock NSP (Бердок (Репейник НСП))отрасль медицины – "медицина сна". Важность этой области состоит в том, что если проявления многих заболеваний исчезают в период сна, то имеется множество патологических состояний (среди которых энурез), проявляющихся только во время сна. Поэтому ночное недержание мочи следует отличать от постоянного недержания (днем и ночью), не связанного с процессом сна, которое является следствием врожденных анатомических нарушений мочевыводящих путей.

Известно, что только после 4,5 лет у большинства детей созревают механизмы контроля за непроизвольным мочеиспусканием, половина (49%) детей 3-4 летнего возраста страдают энурезом. До 11 лет в 2-3 раза чаще имеют ночное недержание мочи мальчики, а в более старшем возрасте энурез встречается с одинаковой частотой, или Morinda NSP (Моринда НСП)даже чаще у девочек. Как патологическое состояние энурез рассматривают после 5 лет и в более раннем возрасте этот диагноз не выставляют.

В большинстве случаев ночное недержание мочи является лишь симптомом основного заболевания, поскольку возникает оно под влиянием самых различных физиологических, биологических, социально-психологических и органических факторов. Важно подчеркнуть, что происхождение энуреза, безусловно, определяется задержкой развития центральной нервной системы в связи с незначительными органическими поражениями головного и спинного мозга во время беременности матери, в родах или раннем детском возрасте и обуславливающими, так называемые, минимальные дисфункцииBifidophilus Flora Force NSP (Бифидофилус НСП) мозга. Colloidal Minerals with Acai Juice Коллоидные минералы с соком Асаи

На этом фоне инфекция мочевых путей, нейрогенные расстройства мочевыделения, эндокринный дисбаланс, факторы наследования строения стенок мочевого пузыря и функционирования вегетативной нервной системы, аномалии позвоночника, психические травмы, патология носоглотки, глистные инвазии и многие другие могут стать пусковым моментом в развитии заболевания.

По мнению многих авторов, энурез представляет собой синдром нарушения созревания биоритмов сон-бодрствование. Вот почему минимальные дисфункции мозга приводят к нарушениям сна и задержке "выработки" условного рефлекса, контролирующего функциональное состояние мочевого пузыря во время сна.

Pau d'Arco NSP (По Д'Арко NSP)Провоцирующую роль в возникновении ночного недержания мочи и его затяжном течении могут сыграть элементы неправильного воспитания, невозможность выработки навыка опрятности из-за неблагоприятного социально-психологического окружения, длительное использование памперсов.

Выделяют несколько клинических форм ночного недержания мочи. Существует первичный энурез, который Nature's Noni Juice NSP (Сoк Нони НСП)характеризуется недержанием мочи со дня рождения без, так называемого, "сухого периода". У детей с вторичным энурезом имеется "сухой период" (от 6 мес. до 1 года), т.е. – когда непроизвольное мочеиспускание во сне возникает после выработанного навыка опрятности. Дальнейшее тщательное обследование больных позволяет уточнить диагноз и разделить детей на две группы – с невротическим Black Walnut NSP (Черный орех НСП)и неврозоподобным энурезом.

Возникновение невротического энуреза связано с действием острой (испуг, наказание ребенка, падение и т.д.) или затяжной (алкоголизм родителей, частые ссоры в семье, неуспеваемость в школе) психотравмирующей ситуации. Формируется эта форма заболевания на фоне особенностей личности ребенка: впечатлительность, робость, неуверенность в себе, боязливость, тревожность и носит всегда вторичный характер.

Ведущую роль в возникновении неврозоподобного энуреза играют инфекционные, травматические, интоксикационные факторы, повреждающе действующие на головной мозг и другие структуры нервной системы, либо еще внутриутробно, либо в более поздние периоды Red Clover NSP (Красный клевер НСП) Bifidophilus Chewable for Kids NSP (Бифидозаврики НСП)жизни ребенка. Поэтому неврозоподобный энурез может быть и первичным, и вторичным.

Различают также легкую, средней тяжести и тяжелую форму заболевания в зависимости от числа непроизвольных мочеиспусканий во сне (за неделю, месяц).

Установление формы энуреза имеет большое значение для лечения. Следует, как можно раньше провести детальное обследование ребенка и не допустить затяжного течения энуреза, которое наиболее трудно поддается лечению. Каждый ребенок, страдающий ночным недержанием мочи, должен быть всесторонне обследован амбулаторно, или лучше – в стационаре.

Eight NSP (Восьмерка НСП)В настоящее время нами предложена новая программа поведенческой терапии, которая предполагает модификацию поведения ребенка с ночным недержанием мочи. Она включает в себя изменения постели ребенка, его диеты, составление графика мочеиспусканий через определенные интервалы времени, ведение дневника с целью выявления количества "сухих ночей", правильно организованный режим дня, а также тренинг мочевого пузыря. Указанные методы достаточно успешны в лечении энуреза, но должны обязательно сочетаться с комплексом психотерапии и фитотерапии.Herbasaurs Chewable Multiple Vitamins NSP (Витазаврики НСП)

Нами разработана трехэтапная программа использования нутрицевтиков, парафармацевтиков и пробиотиков фирмы NSP:

HVP NSP (Эйч Ви Пи НСП)I этап – 1-3 мес. – подготовительный. Включает лечение очагов хронической инфекции, глистной инвазии, дисбактериоза. На данном этапе индивидуально подбирают детям:

Chlorophyll liquid NSP (Жидкий хлорофилл): до 5 лет – 1 ч. л. х 1 р./день в разведении с водой натощак; 5-10 лет – 1 ч. л. х 2 р./день; старше 10 лет – 2 ч. л. х 2 р./день.

Burdock NSP (Бердок (Репейник)): до 5 лет – 0,5 к. х 1 р./день за 15 мин. до еды; 5-10 лет – 1 к. х 1 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 2 р./день.

Wild Yam NSP (Дикий Ямс НСП)Bifidophilus Flora Force (Бифидофилус Флора Форс): до 5 лет – 1 к. х 1 р./день за 30 мин. до еды; 5-10 лет – 1 к. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 3 р./день.

Pau D'arco (По Д'Арко): до 5 лет – 1 к. х 1 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 к. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 к. х З р./день.

Morinda (Моринда): до 5 лет – не назначают; 5-10 лет – 1 к. х 1-2 р./день во время еды; старше 10 лет – 1 к. х 3 р./день.Lecithin NSP (Лецитин НСП)

Black Walnut (Черный орех): до 5 лет – 0,5 к. х 1 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 к. х 1-2 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 3 р./день.

C-X NSP (Си-Экс НСП)Herbasaurs Chewable Multiple Vitamins NSP (Витазаврики): 1-2 таб. в день натощак.

Nature's Noni Juice (Сок Нони): до 5 лет – 1 ч. л. х 2 р./день натощак возможно в разведении с водой; 5-10 лет – 1 дес. л. х 2 р./день; старше 10 лет – 2 стол. л. х 2 р./день.

II этап – 1-3 мес. – включает препараты, нормализующие глубину сна, улучшающие обмен веществ головного 5-НТР - Power NSP (5-Гидрокситриптофан НСП)мозга, ускоряющие передачу нервных импульсов. Назначаются:

Lecithin (Лецитин) – курс – 2-3 мес.:  до 5 лет – 0,5-1 к. х 1 р./день во время еды;  5-10 лет – 1 к. х 1 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 2 р./день.

Gotu Kola NSP (Готу Кола НСП)Burdock NSP (Бердок (Репейник)): до 5 лет – 0.5 к. х 1 раз в день во время ужина; 5-10 лет – 1 к. х 1 раз в день; старше 10 лет – 1 к. х 2 раза в день.

Colloidal Minerals with Acai Juice (Коллоидные минералы с соком Асаи): до 5 лет – 1 ч. л. х 1 р./день Coral Calcium NSP (Коралловый Кальций НСП)натощак утром в разведении с водой; 5-10 лет – 1 ч. л. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 дес. л. х 2 р./день.

Coral Calcium NSP (Коралловый Кальций): до 5 лет – 0,5 мерн. л. х 1 р./день; 5-12 лет – 1 мерн. л. х 1 р./день; старше 12 лет – 1 мерн. л. х 2 р./день.

Capsicum, Garlic With Parsley NSP (Перец, Чеснок, Петрушка НСП)Calcium Magnesium Chelate (Кальций Магний Хелат): до 5 лет – 1 табл. х 1 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 табл. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 табл. х 3 р./день.

Omega 3 EPA(ПНЖКК) (Омега 3): до 5 лет – 0,5 к. х 1 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 к. х 1 р./день; старше 10 Calcium Magnesium Chelate NSP (Кальций Магний Хелат НСП)лет – 1 к. х 2 р./день.

Nutri-Calm NSP (Нутри-Калм): до 5 лет – 0,5 табл. х 1 раз в день утром во время еды; 5-10 лет – 1 табл. х 1 раз в день; старше 10 лет – 1 табл. х 2 раза в день.

III этап – 3-6 мес. – улучшение центрального и периферического кровообращения (в том числе в малом тазу), укрепление гладкой мускулатуры мочевого пузыря и нервно-мышечной передачи. Назначаются:

Ginkgo /Gotu Kola NSP (Гинкго /Готу Кола НСП)Ginkgo /Gotu Kola NSP (Гинкго /Готу Кола) – 3-4 курса по 2 нед.: до 5 лет – не назначается; 5-10 лет – 0,5-1 табл. х 1 р./день во время еды утром; старше 10 лет – 1 табл. х 1 р./день.Nutri-Calm NSP (Нутри-Калм НСП)

Gotu Kola (Готу Кола): до 5 лет – 0,5-1 к. х 1-2 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 к. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 3 р./день.

Capsicum, Garlic With Parsley NSP (Перец, Чеснок, Петрушка): до 5 лет – не назначается; 5-10 лет – 1 к. х 1 р./день во время еды; старше 10 лет – 1 к. х 2-3 р./день.

Co Q10 Plus NSP (Кофермент Q10 Плюс): до 5 лет – 1 к. х 1 р./день во время ужина; 5-10 лет – 1 к. х 2 р./день во время еды; старше 10 лет – 1 к. х 3 р./день.

Uro Lax NSP (Уро Лакс НСП)Uro Lax NSP (Уро Лакс): до 5 лет – 0,5 к. х 1 р./день во время завтрака; 5-10 лет – 1 к. х 1 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 2 р./дCo Q10 Plus NSP (Кофермент Q10 Плюс НСП) 	ень во время завтрака и обеда.

Red Clover (Красный клевер):  до 5 лет – 0,5-1 к. х 1 р./день во время еды; 5-10 лет – 1 к. х 2 р./день; старше 10 лет – 1 к. х 3 раза в день.

5-НТР - Power NSP (5-Гидрокситриптофан): до 10 лет – не назначается; старше 10 лет – 1 к. за 30 мин до завтрака.

Возможно применение успокаивающих БАД: Eight NSP (Восьмерка),    HVP NSP (Эйч Ви Пи) в первой половине дня,
для девочек пубертатного возраста необходима коррекция менструального цикла: C-X NSP (Си-Экс),   Wild Yam NSP (Дикий ямс),   Vitamin E (Витамин Е) и др.

Первичным успехом лечения считается урежение количества "мокрых" ночей в 2 раза. Стабильным успехом является 6-месячный "сухой" период. ПолныйOmega 3 (EPA) (Омега 3 НСП) успех наблюдается при 2-х летнем "сухом" анамнезе.Vitamin E NSP (Витамин Е НСП)

Для закрепления стабильного и полного успеха в лечении назначается сезонная профилактика заболеваний, изложенная в авторской книге.

Под нашим наблюдением в течение последних 5 лет находилось 189 детей с различными клиническими вариантами энуреза. В результате проведенного детального обследования и трехэтапного лечения больных, первичный успех был получен в 86% случаев, стабильный успех – у 77% больных, полного успеха в лечении мы добились у 69% детей с энурезом.

Таким образом, разработанная программа диагностики и лечения энуреза у детей может быть рекомендована для широкого практического использования в педиатрической практике.

V научно-практическая конференция с международным участием по нутрициологии «Питание и здоровье. XXI век», февраль 2005