Омега-3 и Хлорофилл. Лечение фетоплацентарного комплекса БАДами компании NSP

Морозова Н.А. (кандидат медицинских наук), Железная А.А. (кандидат медицинских наук, доцент), Друпп Ю.Г. (кандидат медицинских наук), Баешко Г.И. (кандидат медицинских наук, доцент), г. Донецк

Молочную железу называют зеркалом эндокринной системы. Ее единственная функция – лактация – помимо обеспечения нормального физического и психического развития ребенка служит важной составной частью репродуктивного цикла женского организма, будучи закономерным продолжением беременности.

Лактация зависит от состояния фетоплацентарного комплекса во время беременности. Имеющиеся в литературе данные о значении тех или иных гормонов фетоплацентарного комплекса в процессе лактогенеза весьма противоречивы.

Состояние фетоплацентарного комплекса во время беременности имеет важное значение в этиологии нарушений лактационной функции. Поэтому коррекция изменений фетоплацентарного комплекса играет важную роль в процессе лактогенеза и продолжительности периода грудного вскармливания.

Цель данного исследования – определить эффективность применения БАДов фирмы NSP в лечении нарушений фетоплацентарного комплекса.

Материал и методы

Обследованию подлежало 46 беременных женщин и родильниц с фетоплацентарной недостаточностью. У 28 (61%) из них была выявлена гипотрофия I степени, у 10 (22%) – гипотрофия II степени и у 8 (17%) гипотрофия III степени. В исследовании были выделены две группы беременных – основная (28), лечившаяся по разработанной нами схеме и контрольная (18), получавшая общепринятую терапию (медикаментозную).

Оценка фетоплацентарной системы в динамике предусматривала определение концентрации плацентарного лактогена (ПЛ), пролактина (ПрЛ) в сыворотке крови радиоиммунологическим методом и определение экскреции суммарных эстрогенов в суточной моче во второй половине беременности по методу Grannis-Dicrey. В лактационный период определялась концентрация пролактина в сыворотке крови на 1-е, 3-и и 5-е сутки после родов.

Результаты и обсуждение

Проведенные исследования показали, что изменения в фетоплацентарном комплексе наблюдались у матерей, которые страдали хроническим пиелонефритом – у 22 (47,7%), среди беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями – у 16 (34,7%) и в анамнезе которых имелись гинекологические заболевания – у 8 (17,6%).

При двумерном статистическом анализе выявлены заболевания матери, имеющие последовательное влияние на развитие внутриутробной гипотрофии новорожденных. Этими заболеваниями оказались хронический пиелонефрит (h=0,432) и гипертоническая болезнь (h=0,411).

Характерной особенностью течения беременности у женщин с фетоплацентарной недостаточностью оказалась преэклампсия тяжелой степени. Она наблюдалась у 21(45,2%) из 46 рожавших ребенка с признаками гипотрофии (легкая в 11, средняя в 7 и тяжелая форма в 3 случаях). Легкая степень преэкламисии возникла в среднем на 35-38 неделях, тяжелая степень намного раньше – на 31-34 неделях. По нашим данным, внутриутробная гипотрофия новорожденных явно зависела от тяжести (h=0,451) и длительности (h =0,413) преэклампсии.

Угроза прерывания беременности наблюдалась у 14-и (30,4%) беременных и во всех случаях возникала повторно. Статистически достоверной зависимости между угрозой прерывания беременности и развитием внутриутробной гипотрофии новорожденных мы не наблюдали.

Параметры гормонального состояния фетоплацентарной системы у этих беременных оказались сниженными, по сравнению с нормой. Были зарегистрированы постоянно низкие величины уровня этих гормонов в последние дни и недели беременности с отсутствием сколько-нибудь значительных подъемов (так называемые плоские кривые), а также отмечалось внезапное падение уровня гормонов.

Средние количества эстрогенов до 30 недели беременности статистически не отличались от нормы. В некоторых случаях, при развитии сочетанного гестоза в начале беременности, а также в начале III триместра беременности экскреция эстрогенов была снижена. После 30 недели среднее количество эстрогенов оставалось существенно низким, отсутствовал подъем уровня гормонов (средние количество эстрогенов в III триместре колебалось в пределах 41,40+4,96 (р<0,05) до 43,30±7,41 мкмоль за 24 часа (р<0,001). Следовательно, среднее количество эстрогенов в конце беременности у них оказалось на 30-35% ниже нормы, а у 14 даже ниже, чем 46 % от нормы.

Тенденция к снижению секреции ПЛ наблюдалась уже после 21 недели беременности (средней концентрацией ПЛ в этот срок было 3,26±1,44 мкг/мл, р<0,01) и оставалась сравнительно низкой до конца беременности (в III триместре секреция ПЛ колебалась в пределах от 5,04+1,53. (р<0,001) до 5,37+1,24 мкг/мл (р<0,001). Средняя секреция ПЛ в последние дни недели беременности оказалась на 30-35% ниже нормы.

Особого внимания заслуживают 11 беременных, у которых наряду с пониженной экскрецией эстрогенов более чем на 46% от нормы, секреция плацентарного лактогена в последние недели беременности оказалась ниже 3,9 мкг/мл. Такие изменения наблюдалось у беременных с хроническим пиелонефритом, на фоне которого развивалась тяжелая преэклампсия, и родились новорожденные с внутриутробной гипотрофией II-III степени тяжести.

Что касается содержания ПрЛ, то отмечались отклонения в виде понижения его количества в течении всей беременности (средней концентрации ПрЛ при сроке до 21 недели 80,12±3,09, р<0,001, а при сроках 31-35 недель 110,11±21,45, р<0,001, и в последние недели беременности 110,12±23,11 нг/мл, р<0,001). В течение всей беременности средние количества ПрЛ оказались на 35-40% ниже нормы.

При выявлении изменений в фетоплацентарном комплексе беременным назначалась разработанная нами схема лечения, которая включала в себя: биологические активные добавки NSP: Chlorophyll liquid NSP (Жидкий хлорофилл) и Омега 3 (ПНЖКК) (Omega 3 EPA).

Омега-3 NSP является источником полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), которые не синтезируются в организме, а должны поступать с продуктами питания. ПНЖК – предшественники выработки простагландинов (ПГ). ПГ способствуют уменьшению воспалительного процесса, улучшению микроциркуляции.

Хлорофилл жидкий NSP – это зеленый пигмент растений, с помощью которого они улавливают энергию солнечного света и осуществляют фотосинтез. Единственное отличие его от гемоглобина заключается в том, что в центре хелатного комплекса в хлорофилле находится атом магния, а в гемоглобине – железо. Поэтому хлорофилл способен оказывать на кровь воздействие сходное с действием гемоглобина: повышать уровень кислорода, ускорять азотистый обмен. Он активизирует действие ферментов, участвующих в синтезе витаминов Е, А и К, усиливает выработку молока у кормящих матерей.

Для каждой беременной составлялся индивидуальный план ведения родов: у 19 роды закончились оперативным путем (кесарево сечение на 36-38 неделе), у 7 роды инChlorophyll liquid NSP (Жидкий хлорофилл НСП)дуцировали до наступления родовой деятельности. Такой план родов позволил сократить перинатальные потери до минимума.Omega 3 (EPA) (Омега 3 НСП)

Тем не менее, вся эта обследованная группа новорожденных оказалась маловесной: масса тела у них не превышала 2800 г. Весовые показатели были такими: у детей с внутриутробной гипотрофией I степени тяжести средняя масса тела была 2750,0+209,4 (2200-2800 г), р<0,001 и при III степени тяжести 1500-1860 г.

В результате исследований было установлено, что достаточную лактацию имели 32 родильницы – 69,5%, а у 14 (30,5%) уже в родильном доме имела место ранняя гипогалактия. Сравнение периода и продолжительности грудного вскармливания по нозологическим заболеваниям рожениц позволило получить следующие данные: в группе рожениц с хроническим пиелонефритом средняя продолжительность лактационного периода была 2,6±0,3 месяца (р<0,001), у рожениц с сердечно-сосудистыми заболеваниями 2,8±0,4 месяца (р<0,001) и у рожениц, страдавших гинекологическими заболеваниями 3,4±0,5 месяца (р<0,001).

Таким образом, анализируя полученные данные с использованием метода корреляционного анализа, мы выявили наличие отрицательных корреляций между заболеваниями матери, продолжительностью периода грудного вскармливания (h=0,647) и количеством грудного молока (h=0,731). Снижение длительности лактации установлено также у родильниц после перенесенной тяжелой преэклампсии и оперативного родоразрешения (в среднем только 2,3 месяца)

У матерей с фетоплацентарной недостаточностью количество грудного молока было недостаточным, уже начиная с первых месяцев лактации. Поэтому почти 50% новорожденных нуждались в смешанном вскармливании с первых недель жизни, а в дополнительном питании не менее 80%.

У родильниц с высоким риском перинатального периода отмечалось постоянно низкое среднее содержание ПрЛ в крови: на первый день 119,7±7,40 нг/мл, на 3-й день – 124,07±7,3 и на 5-й – 104,7±6,3 нг/мл (р<0,001). У родильниц, которые во время беременности страдали преэклампсией или у которых были проведены оперативные вмешательства во время родов, показатели секреции ПрЛ оказались еще более сниженными. Лактационный период продолжался только 3 месяца, и лактация была неполноценной по объему молока.

Мы считаем, что лактационная функция нарушается у всех родильниц с пониженной секрецией пролактина, несмотря на причину этого снижения.

Применение биологических добавок компании NSP у женщин с изменениями в фетоплацентарном комплексе позволяет нормализовать связь не только между функциональной активностью фетоплацентарного комплекса у беременной, аденогипофизом у родильницы, но и не менее важной секреторной функцией молочных желез.

Поэтому использование во время беременности Chlorophyll liquid NSP (Жидкий хлорофилл) в комплексе с Омега 3 (ПНЖКК) (Omega 3 EPA) можно рассматривать не только как лечебное мероприятие при нарушениях фетоплацентарного комплекса, но и как профилактическое, для предупреждения нарушений лактационной функции.

V научно-практическая конференция с международным участием по нутрициологии «Питание и здоровье. XXI век», февраль 2005